Гестационный сахарный диабет

Что такое гестационный сахарный диабет?

Гестационный диабет - это состояние, характеризующееся высоким уровнем глюкозы (сахара ) в крови в период беременности у женщины. Около 7% всех беременных женщин в отдельно взятой развитой стране страдают гестационным диабетом.

Причины гестационного диабета

Почти у всех беременных женщин наблюдается сниженная переносимость глюкозы (сниженная толерантность к глюкозе), возникающая в результате гормональных изменений в период беременности. Уровень сахара в крови превышает норму, но при этом он не настолько высокий, чтобы стать причиной диабета. На более поздних сроках беременности гормональные изменения могут стать основной причиной возникновения гестационного диабета.
В период беременности, повышенный уровень определенных гормонов в плаценте матери (органе, окружающем ребенка в матке) влияет на передачу питательных вещества от матери к растущему плоду. Другие гормоны, которые образуются плацентой, предотвращают снижение уровня сахара в крови. Действие этих гормонов основано на прекращении выделения инсулина в кровь.
В период беременности эти гормоны способствуют развитию сниженной переносимости глюкозы (повышенный уровень сахара в крови). Для того чтобы понизить уровень сахара в крови, организм начинает вырабатывать больше инсулина, чтобы "перенести" глюкозу в клетки организма.
Обычно материнская поджелудочная железа способна вырабатывать больше инсулина (примерно, в три раза больше нормального количества) для того, чтобы преодолеть выброс гормонов в период беременности. Если же поджелудочная железа не способна вырабатывать столько гормонов, чтобы "побороть" влияние повышенных гормонов в период беременности, то уровень глюкозы будет расти, в результате чего развивается гестационный диабет.

Осложнения при гестационном диабете

Диабет у беременных женщин может повлиять на развитие плода. На ранних стадиях беременности диабет у матери может привести к развитию дефектов у плода, а также к повышенному риску выкидыша. Врожденные дефекты бывают разными, и могут затрагивать жизненно важные органы, такие как мозг и сердце. На 2-3-месячном сроках беременности, материнский диабет может привести к избыточному росту плода. Наличие большого плода может осложнить роды. Обычно проводится кесарево сечение, если большой плод, а если ребенок рождается естественным путем, то он может получить травму плеча.
Кроме того, при избыточном внутриутробном росте развивается гиперинсулинемия, уровень глюкозы у ребенка может сильно упасть после рождения, т.к. ребенок не получает больше высокие уровни глюкозы от матери.
Однако при правильном лечении можно родить здорового ребенка даже при наличии гестационного диабета.

Кто подвержен риску развития гестационного диабета?

Следующие факторы могут влиять на развитие гестационного диабета: